ผู้ให้กู้รายใหญ่ที่สุดในสหรัฐฯ ของ Silicon Valley Bank

Silicon Valley Bank ซึ่งให้บริการอุตสาหกรรมเทคโนโลยีมาเป็นเวลาสามทศวรรษพังทลายลงเมื่อวันที่ 10 มีนาคม 2023หลังจากที่ผู้ให้กู้ในซานตาคลารา รัฐแคลิฟอร์เนีย ประสบปัญหาจากการบริหารธนาคารแบบเก่า หน่วยงานกำกับดูแลของรัฐเข้ายึดธนาคารและทำให้ Federal Deposit Insurance Corporation เป็นผู้รับเงิน

ตามที่ทราบกันดีว่า SVB เป็นผู้ให้กู้รายใหญ่ที่สุดในสหรัฐฯที่ล้มเหลวนับตั้งแต่เกิดวิกฤตการเงินโลกในปี 2008 และรายใหญ่เป็นอันดับสองที่เคยมีมา

เราขอให้William Chittendenรองศาสตราจารย์ด้านการเงินที่ Texas State University อธิบายว่าเกิดอะไรขึ้น และชาวอเมริกันควรกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของระบบการเงินของตนหรือไม่

ทำไม Silicon Valley Bank ถึงล่มสลายกะทันหัน?
คำตอบสั้นๆ ก็คือ SVB ไม่มีเงินสดเพียงพอที่จะจ่ายเงินให้กับผู้ฝากเงิน ดังนั้นหน่วยงานกำกับดูแลจึงปิดธนาคาร

คำตอบที่ยาวกว่านั้นเริ่มต้นในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ เมื่อ SVB และธนาคารอื่นๆ อีกหลายแห่งมีเงินฝากมากกว่าที่พวกเขาสามารถให้กู้ยืมแก่ผู้กู้ยืมได้ ในปี 2021 เงินฝากที่ SVB เพิ่มขึ้นสองเท่า

แต่พวกเขาต้องทำอะไรบางอย่างด้วยเงินทั้งหมดนั้น ดังนั้นสิ่งที่พวกเขาไม่สามารถให้ยืมได้ พวกเขาลงทุนในหลักทรัพย์ของกระทรวงการคลังสหรัฐฯ ที่มีความปลอดภัยสูง ปัญหาคืออัตราดอกเบี้ยที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปี 2565 และ 2566 ทำให้มูลค่าหลักทรัพย์เหล่านี้ดิ่งลง ลักษณะของพันธบัตรและหลักทรัพย์ที่คล้ายกันคือเมื่ออัตราผลตอบแทนหรืออัตราดอกเบี้ยสูงขึ้น ราคาจะลดลง และในทางกลับกัน

เมื่อเร็วๆ นี้ ธนาคารกล่าวว่าต้องสูญเสียมูลค่าถึง 1.8 พันล้านดอลลาร์สหรัฐจากการขายหลักทรัพย์บางส่วน และพวกเขาไม่สามารถระดมทุนเพื่อชดเชยการขาดทุนได้เนื่องจากหุ้นเริ่มลดลง นั่นทำให้บริษัทร่วมลงทุนที่มีชื่อเสียงแนะนำบริษัทที่พวกเขาลงทุนเพื่อ ดึงธุรกิจ ของตนออกจากธนาคารซิลิคอนวัลเลย์ สิ่งนี้มีผลกระทบแบบก้อนหิมะที่ทำให้ผู้ฝาก SVB จำนวนมากขึ้นถอนเงินด้วยเช่นกัน

การสูญเสียการลงทุนควบคู่ไปกับการถอนเงินมีมากจนหน่วยงานกำกับดูแลไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องปิดธนาคารเพื่อปกป้องผู้ฝากเงิน

เงินฝากตอนนี้ปลอดภัยแล้วหรือยัง?
จากมุมมองเชิงปฏิบัติ ขณะนี้ FDIC กำลังดูแลธนาคารอยู่

เป็นเรื่องปกติที่ FDIC จะปิดธนาคารในวันศุกร์ และให้ธนาคารเปิดอีกครั้งในวันจันทร์ถัดไป ในกรณีนี้ FDIC ได้ประกาศแล้วว่าธนาคารจะเปิดอีกครั้งในวันที่ 13 มีนาคม ในฐานะ ธนาคารแห่ง ชาติประกันเงินฝากของซานตาคลารา

ณ สิ้นปี 2565 SVB มีเงินฝาก 175.4 พันล้านดอลลาร์ ยังไม่ชัดเจนว่าเงินฝากเหล่านั้นคงอยู่กับธนาคารเป็นจำนวนเท่าใด และมีประกันจำนวนเท่าใดและปลอดภัย 100%

สำหรับผู้ฝากเงินที่มีเงินสด 250,000 ดอลลาร์หรือน้อยกว่าที่ SVB FDIC กล่าวว่าลูกค้าจะสามารถเข้าถึงเงินทั้งหมดของตนได้เมื่อธนาคารเปิดอีกครั้ง

สำหรับผู้ที่มีเงินฝากที่ไม่มีประกันที่ SVB โดยพื้นฐานแล้วอะไรก็ตามที่สูงกว่าขีดจำกัด FDIC ที่ 250,000 ดอลลาร์ พวกเขาอาจจะหรืออาจจะไม่ได้รับเงินส่วนที่เหลือคืน ผู้ฝากเหล่านี้จะได้รับ”ใบรับรองผู้รับ” โดย FDICสำหรับจำนวนเงินฝากที่ไม่มีประกัน FDIC ได้กล่าวไปแล้วว่าจะจ่ายเงินมัดจำที่ไม่มีประกันบางส่วนภายในสัปดาห์หน้าโดยจะชำระเงินเพิ่มเติมได้เนื่องจากหน่วยงานกำกับดูแลจะชำระบัญชีสินทรัพย์ของ SVB แต่หากต้องขายเงินลงทุนของ SVB โดยขาดทุนจำนวนมาก ผู้ฝากเงินที่ไม่มีประกันอาจไม่ได้รับการชำระเงินเพิ่มเติมใดๆ

ชายในเครื่องแบบเดินออกจากอาคารที่มีประตูกระจกใต้ป้ายที่อ่านว่าธนาคารซิลิคอนแวลลีย์
เจ้าหน้าที่ตำรวจซานตาคลาราออกจากธนาคาร Silicon Valley AP Photo/เจฟฟ์ ชิว
ธนาคารสหรัฐแห่งสุดท้ายที่ล้มเหลวคืออะไร?
ก่อนที่จะเกิดความล้มเหลวของ SVB ความล้มเหลวของธนาคารครั้งล่าสุดเกิดขึ้นในเดือนตุลาคม 2020 เมื่อทั้งAlmena State BankในแคนซัสและFirst City Bank of Floridaถูกยึดครองโดย FDIC

ธนาคารทั้งสองแห่งนี้มีขนาดค่อนข้างเล็ก โดยมีเงินฝากรวมกันประมาณ 200 ล้านดอลลาร์

SVB เป็นธนาคารที่ใหญ่ ที่สุดที่ล้มเหลวนับตั้งแต่เดือนกันยายน 2551 เมื่อWashington Mutual ล้มเหลวด้วยสินทรัพย์ 307 พันล้านดอลลาร์ WaMu ล้มลงหลังจากการล่มสลายของธนาคารเพื่อการลงทุน Lehman Brothers ซึ่งทำให้ระบบการเงินโลกเกือบล่มสลาย

โดยรวมแล้วความล้มเหลวของธนาคารในสหรัฐฯ ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก เช่น ไม่มีเลยในปี 2021 และ 2022

มีความเสี่ยงใดบ้างที่ธนาคารหลายแห่งอาจล้มเหลว?
ณ สิ้นปี 2565 SVB เป็นธนาคารที่ใหญ่เป็นอันดับ 16 ในสหรัฐอเมริกาโดยมีสินทรัพย์ 209 พันล้านดอลลาร์

ฟังดูเหมือนมาก และเป็นเช่นนั้น แต่นั่นเป็นเพียง 0.91% ของสินทรัพย์ธนาคารทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยที่ความล้มเหลวของ SVB จะลุกลามไปยังธนาคารอื่น

ต้องบอกว่าการล่มสลายของ SVB เน้นย้ำถึงความเสี่ยงที่ธนาคารหลายแห่งมีในพอร์ตการลงทุนของตน หากอัตราดอกเบี้ยยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และFederal Reserve ระบุว่าจะเป็นเช่นนั้นมูลค่าของพอร์ตการลงทุนของธนาคารทั่วสหรัฐอเมริกาก็จะยังคงลดลงต่อไป

แม้ว่าการสูญเสียเหล่านี้จะเป็นเพียงกระดาษ ซึ่งหมายความว่าจะไม่รับรู้จนกว่าจะขายสินทรัพย์ออกไป แต่ก็ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงโดยรวมของธนาคารได้ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะแตกต่างกันไปในแต่ละธนาคาร

ข่าวดีก็คือ ปัจจุบันธนาคารส่วนใหญ่มีเงินทุนเพียงพอที่จะรองรับความสูญเสียเหล่านี้ ไม่ว่าจะมากเพียงใด ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความพยายามของ Fed หลังวิกฤตการณ์ทางการเงินในปี 2551 เพื่อให้แน่ใจว่าบริษัททางการเงินจะสามารถฝ่าฟันพายุได้ ก้านข้าวสาลีสีชมพูที่ติดเชื้อโรคใบไหม้จากเชื้อรา
ข้าวสาลีที่ติดเชื้อโรคใบไหม้จากฟิวซาเรียมจะมีสีชมพูลักษณะเฉพาะ Tomasz Klejdysz/iStock ผ่าน Getty Images Plus
ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ในแป้ง
ข่าวดีก็คือ เชื้อราและจุลินทรีย์อื่นๆ ส่วนใหญ่ตายที่อุณหภูมิ 71-77 องศาเซลเซียส โดยทั่วไปแพนเค้กจะปรุงให้มีอุณหภูมิภายใน190-200 F (88-93 C) เค้กและขนมปังอื่นๆ จะถูกปรุงให้มีอุณหภูมิภายในประมาณ 82-99 องศาเซลเซียส ดังนั้น ไม่เหมือนกับใน “The Last of Us” ตราบใดที่คุณอบหรือทอดแป้ง คุณก็จะฆ่าเชื้อราได้

ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อผู้คนกินแป้งโดยไม่ได้ปรุงก่อน เช่น โดยการบริโภคแป้งคุกกี้ดิบ หรือ “เลียชามให้สะอาด” ทั้งไข่ดิบและแป้งดิบอาจมีจุลินทรีย์ที่ทำให้คนป่วยได้ จุลินทรีย์ที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกังวลมากที่สุด ได้แก่อี. โคไลและซาลโมเนลลาเชื้อโรคอันตรายที่ทำให้เกิดการเจ็บป่วยรุนแรงได้

คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าแป้งที่ซื้อในร้านนั้นเป็นแป้งดิบที่ยังมีจุลินทรีย์มีชีวิตอยู่ แป้งมักไม่ค่อยได้รับการปฏิบัติในเชิงพาณิชย์เพื่อให้รับประทานดิบได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากผู้บริโภคมักจะปรุงอาหารที่มีแป้งเป็นส่วนประกอบหลัก แม้ว่าผู้บริโภคจะสามารถลองใช้ความร้อนกับแป้งดิบที่บ้านได้ แต่ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้เพราะแป้งอาจไม่กระจายเป็นแผ่นบางพอที่จะฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ทั้งหมดได้

ภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ _Aspergillus_
แอสเปอร์จิลลัสเป็นหนึ่งในเชื้อราที่โดดเด่นที่พบในแป้งสาลี tonaquatic/iStock ผ่าน Getty Images Plus
เชื้อราและจุลินทรีย์บางชนิดสามารถสร้างสปอร์ซึ่งเปรียบเสมือนเมล็ดพืชที่ช่วยให้พวกมันอยู่รอดได้ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย สปอร์เหล่านี้สามารถอยู่รอดได้ในการปรุงอาหาร การอบแห้ง และการแช่แข็ง มีแม้กระทั่งสปอร์ของยีสต์อายุ 4,500 ปีที่ฟื้นคืนชีพและทำเป็นขนมปัง สปอร์ของเชื้อราเหล่านี้ไม่ค่อยก่อให้ เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงในคน ยกเว้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

สามารถเติมสารเคมีลงในอาหารเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเชื้อราได้ สารเติมแต่งเหล่านี้ประกอบด้วยซอร์เบต เบนโซเอต และโพรพิโอเนต อย่างไรก็ตาม คุณแทบไม่เคยเห็นสารเติมแต่งเหล่านี้ในแป้งหรือส่วนผสมของแพนเค้กเลย เพราะเชื้อราไม่สามารถเติบโตในผงแห้งได้ เชื้อราเติบโตบนข้าวสาลีในทุ่งนาหรือบนขนมปังหลังจากอบแล้ว ด้วยเหตุนี้ คุณอาจเห็นสารปรุงแต่งเหล่านี้ในขนมปัง แต่ไม่เห็นในส่วนผสมที่เป็นผง

สารพิษจากเชื้อรา
ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดจากเชื้อราไม่ใช่ว่าจะเติบโตภายในร่างกายของเรา แต่จะเติบโตบนข้าวสาลีหรืออาหารอื่นๆ และผลิตสารเคมีที่เรียกว่าสารพิษจากเชื้อราซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงได้ เมื่อเก็บเกี่ยวข้าวสาลีและบดเป็นแป้ง สารพิษจากเชื้อราจะปะปนเข้าไปได้

น่าเสียดายที่แม้ว่าการปรุงอาหารตามปกติสามารถฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ได้ แต่ก็ไม่ได้ทำลายสารพิษจากเชื้อรา การรับประทานสารพิษจากเชื้อราอาจทำให้เกิดปัญหาได้ตั้งแต่อาการประสาทหลอน การอาเจียนและท้องเสีย ไปจนถึงมะเร็งหรือการเสียชีวิต สารพิษจากเชื้อราทั่วไปบางชนิดที่พบในเมล็ดพืช ได้แก่ อะฟลาทอกซิน ดีออกซีนิวาเลนอล โอคราทอกซิน เอ และฟูโมนิซิน บี

ขนมขึ้นราบนจาน
อาจเป็นการดีที่สุดที่จะทิ้งขนมปังที่ขึ้นราไว้ตามลำพัง Yulia Naumenko/ช่วงเวลาผ่าน Getty Images
กรณีพิษจากสารพิษจากเชื้อราที่เก่าแก่ที่สุดที่ทราบกันดีถูกบันทึกไว้ว่าเป็นโรคที่เรียกว่าการยศาสตร์ การยศาสตร์ถูกกล่าวถึงในพันธสัญญาเดิมและมีรายงานในยุโรปตะวันตกตั้งแต่คริสตศักราช 800 มีคนเสนอด้วยซ้ำว่าการทดลองแม่มดในซาเลมมีสาเหตุมาจากการระบาดของการยศาสตร์ซึ่งทำให้เหยื่อมีอาการประสาทหลอน แม้ว่าหลายคนจะโต้แย้งแนวคิดนี้ก็ตาม ข้าวสาลีมีโอกาสน้อยกว่าธัญพืชอื่นๆ ที่จะมีสารพิษจากเชื้อราที่เป็นอันตราย ซึ่งเป็นสาเหตุที่บางคนเสนอว่าอัตราการเสียชีวิตที่ลดลงในยุโรปในศตวรรษที่ 18 โดยเฉพาะในอังกฤษเกิดจากการเปลี่ยนจากอาหารที่มีข้าวไรย์มาเป็นอาหารที่มีข้าวสาลีเป็นหลัก หน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมของสหรัฐอเมริกากำลังเตรียมที่จะเผยแพร่ร่างกฎระเบียบซึ่งจำกัดสารเคมีที่มีฟลูออริเนต 2 ชนิด ซึ่งรู้จักกันในชื่อย่อว่าPFOAและPFOSในน้ำดื่ม สารเคมีเหล่านี้เป็น PFAS สองประเภท ซึ่งเป็นสารประเภทกว้างๆ ที่มักเรียกกันว่า “สารเคมีตลอดกาล” เนื่องจากสารเหล่านี้คงอยู่ในสิ่งแวดล้อมมาก

PFAS ใช้กันอย่างแพร่หลายในผลิตภัณฑ์หลายร้อยรายการ ตั้งแต่การเคลือบเครื่องครัวแบบไม่ติดไปจนถึงบรรจุภัณฑ์อาหาร เสื้อผ้าที่ทนต่อคราบและน้ำ และโฟมดับเพลิง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการสัมผัส PFAS ในระดับสูงอาจนำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพซึ่งรวมถึงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งไตหรือมะเร็งลูกอัณฑะ

การคัดกรองตามประชากรในช่วง 20 ปี ที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันส่วนใหญ่สัมผัสกับ PFAS และมีระดับที่ตรวจพบได้ในเลือด กฎระเบียบใหม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนโดยการกำหนดมาตรฐานสูงสุดที่สามารถบังคับใช้ได้ โดยจำกัดปริมาณสารเคมีเป้าหมายทั้งสองชนิดที่มีอยู่ในน้ำดื่มซึ่งเป็นหนึ่งในเส้นทางการสัมผัสหลักของมนุษย์

บทความทั้งสามนี้จากเอกสารสำคัญของ The Conversation อธิบายความกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบด้านสุขภาพจากการสัมผัสกับ PFAS และเหตุใดผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงสนับสนุนกฎระเบียบระดับชาติของสารเคมีเหล่านี้

1. แพร่หลายและต่อเนื่อง
PFAS มีประโยชน์ในผลิตภัณฑ์หลายประเภท เนื่องจากมีความทนทานต่อน้ำ จาระบี และคราบสกปรก และป้องกันไฟ การศึกษาพบว่าผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่ที่มีป้ายกำกับว่ากันคราบหรือกันน้ำนั้นมี PFAS แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านั้นจะมีป้ายกำกับว่า “ปลอดสารพิษ” หรือ “สีเขียว”

“เมื่อผู้คนสัมผัสกับ PFAS สารเคมีจะยังคงอยู่ในร่างกายของพวกเขาเป็นเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี ขึ้นอยู่กับสารประกอบเฉพาะ และพวกมันสามารถสะสมเมื่อเวลาผ่านไป” แคทรีน ครอว์ฟอร์ด นักวิชาการด้านสุขภาพสิ่งแวดล้อมของวิทยาลัยมิดเดิลเบอรีเขียน การทบทวนการศึกษาความเป็นพิษของ PFAS ในมนุษย์ในปี 2021 “สรุปด้วยความมั่นใจในระดับสูงว่า PFAS มีส่วนทำให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์ คอเลสเตอรอลสูง ความเสียหายของตับ และมะเร็งไตและอัณฑะ”

การทบทวนยังพบหลักฐานที่ชัดเจนว่าการสัมผัส PFAS ในครรภ์จะเพิ่มโอกาสที่ทารกจะเกิดมาโดยมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย และลดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อวัคซีน ผลกระทบที่เป็นไปได้อื่นๆ ที่ยังไม่ได้รับการยืนยัน ได้แก่ “โรคลำไส้อักเสบ ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง มะเร็งเต้านม และโอกาสแท้งเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูง และภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์”

“โดยรวมแล้ว นี่เป็นรายการโรคและความผิดปกติที่น่าเกรงขาม” ครอว์ฟอร์ดตั้งข้อสังเกต

อ่านเพิ่มเติม: PFAS คืออะไร ‘สารเคมีตลอดกาล’ ที่ปรากฏในน้ำดื่ม นักวิทยาศาสตร์ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมอธิบาย

ภาพยนตร์เรื่อง ‘Dark Waters’ ปี 2019 เป็นเรื่องราวที่สร้างขึ้นจากการต่อสู้ทางกฎหมายนาน 20 ปีของทนายความ Robert Bilott กับบริษัทผู้ผลิตสารเคมี DuPont หลังจากที่บริษัทปนเปื้อน PFOA ในเมืองเวสต์เวอร์จิเนีย บิลอตต์ชนะคดีมูลค่า 671 ล้านดอลลาร์สหรัฐในนามของโจทก์มากกว่า 3,500 รายที่อ้างว่าสารเคมีดังกล่าวทำให้เกิดโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึงมะเร็งไตและมะเร็งลูกอัณฑะ
2. เหตุใดจึงจำเป็นต้องมีกฎระเบียบระดับชาติ
ภายใต้พระราชบัญญัติน้ำดื่มที่ปลอดภัย หน่วยงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมมีอำนาจในการกำหนดกฎระเบียบระดับชาติที่บังคับใช้สำหรับการปนเปื้อนในน้ำดื่ม นอกจากนี้ยังอาจกำหนดให้รัฐบาลของรัฐ ท้องถิ่น และชนเผ่า ซึ่งจัดการแหล่งน้ำดื่ม ตรวจสอบระบบน้ำสาธารณะว่ามีสารปนเปื้อนหรือไม่

อย่างไรก็ตาม จนถึงขณะนี้ หน่วยงานยังไม่ได้กำหนดมาตรฐานที่มีผลผูกพันซึ่งจำกัดการสัมผัส PFAS แม้ว่าจะออกแนวปฏิบัติที่ปรึกษาที่ไม่มีผลผูกพันก็ตาม ในปี 2552 หน่วยงานได้จัดตั้งระดับที่ปรึกษาด้านสุขภาพสำหรับ PFOA ในน้ำดื่ม 400 ส่วนต่อล้านล้านส่วน ในปี 2559 ได้ลดคำแนะนำนี้ลงเหลือ 70 ส่วน ต่อล้านล้าน และในปี 2565 ได้ลดเกณฑ์นี้ลงจนเกือบเป็นศูนย์

แต่นักวิทยาศาสตร์หลายคนพบข้อผิดพลาดกับแนวทางนี้ วิธีการประเมินสารเคมีที่อาจเป็นอันตรายทีละครั้งของ EPA “ ใช้ไม่ได้กับ PFASเมื่อพิจารณาจากจำนวนสารเคมีเหล่านั้นและข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ผลิตมักจะเปลี่ยนสารพิษด้วย ‘สารทดแทนที่น่าเสียใจ – สารเคมีที่คล้ายกันและไม่ค่อยมีใครรู้จักซึ่งก็เช่นกัน คุกคามสุขภาพของมนุษย์และสิ่งแวดล้อม” แครอล กเวีย ต โคว์สกี้ นักชีววิทยาจากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐนอร์ทแคโรไลนา เขียน

ในปี 2020 Kwiatkowski และนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ได้เรียกร้องให้ EPA จัดการสารเคมี PFAS ทั้งหมดเป็นกลุ่มแทนที่จะจัดการทีละรายการ “เรายังสนับสนุนแนวทาง ‘การใช้งานที่จำเป็น’ ที่จะจำกัดการผลิตและการใช้งานเฉพาะกับผลิตภัณฑ์ที่มีความสำคัญต่อสุขภาพและการทำงานที่เหมาะสมของสังคม เช่น อุปกรณ์ทางการแพทย์และอุปกรณ์ความปลอดภัย และเราได้แนะนำให้พัฒนาทางเลือกที่ไม่ใช่ PFAS ที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น” เธอเขียน

อ่านเพิ่มเติม: ‘สารเคมีตลอดกาล’ ของ PFAS แพร่หลายและคุกคามสุขภาพของมนุษย์ – นี่คือกลยุทธ์ในการปกป้องสาธารณะ

ช่างเทคนิคทางการแพทย์เก็บตัวอย่างเลือดจากชายที่นั่งอยู่บนเก้าอี้
ผู้ช่วยทางการแพทย์ Jennifer Martinez เจาะเลือดจาก Joshua Smith ในเมืองนิวเบิร์ก รัฐนิวยอร์ก วันที่ 3 พฤศจิกายน 2016 เพื่อทดสอบระดับ PFOS PFOS ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปีในโฟมดับเพลิงที่ฐานทัพอากาศทหารใกล้เคียง และพบในอ่างเก็บน้ำน้ำดื่มของเมืองในระดับที่เกินกว่าคำแนะนำของรัฐบาลกลาง AP Photo/ไมค์ กรอลล์
3. ทำลาย PFAS
สารเคมีของ PFAS มีอยู่แพร่หลายในน้ำ อากาศ ดิน และปลาทั่วโลก แตกต่างจากมลพิษประเภทอื่นๆ ไม่มีกระบวนการทางธรรมชาติที่จะสลาย PFAS เมื่อลงไปในน้ำหรือดิน นักวิทยาศาสตร์จำนวนมากกำลังทำงานเพื่อพัฒนาวิธีการดักจับสารเคมีเหล่านี้จากสิ่งแวดล้อมและแยกย่อยออกเป็นส่วนประกอบที่ไม่เป็นอันตราย

มีวิธีกรอง PFAS ออกจากน้ำได้หลายวิธี แต่นั่นเป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น “เมื่อ PFAS ถูกจับได้ คุณจะต้องกำจัดถ่านกัมมันต์ที่บรรจุ PFAS และ PFAS ก็ยังคงเคลื่อนที่ไปรอบๆ หากคุณฝังวัสดุที่ปนเปื้อนในหลุมฝังกลบหรือที่อื่นๆ PFAS จะรั่วไหลออกมาในที่สุด นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการหาวิธีทำลายมันจึงเป็นสิ่งจำเป็น” นักเคมีจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนสเตทเอ. แดเนียล โจนส์และฮุย ลี่ เขียน

พวกเขาอธิบายว่าการเผาเป็นเทคนิคที่พบบ่อยที่สุด แต่โดยทั่วไปแล้วจะต้องให้ความร้อนวัสดุที่อุณหภูมิประมาณ 1,500 องศาเซลเซียส (2,730 องศาฟาเรนไฮต์) ซึ่งมีราคาแพงและต้องใช้เตาเผาแบบพิเศษ กระบวนการทางเคมีต่างๆ เสนอทางเลือก แต่แนวทางที่ได้รับการพัฒนาจนถึงขณะนี้ยังยากที่จะขยายขนาด และการเปลี่ยน PFAS ให้เป็นผลพลอยได้ที่เป็นพิษถือเป็นข้อกังวลที่สำคัญ

“หากมีบทเรียนที่ต้องเรียนรู้ ก็คือเราต้องคิดให้ตลอดวงจรชีวิตของผลิตภัณฑ์ เราต้องการสารเคมีเพื่อคงอยู่ได้นานแค่ไหน” โจนส์และหลี่เขียน

อ่านเพิ่มเติม: วิธีทำลาย ‘สารเคมีตลอดกาล’ – นักวิทยาศาสตร์กำลังค้นพบวิธีกำจัด PFAS แต่ปัญหาสุขภาพทั่วโลกที่กำลังเติบโตนี้จะไม่หายไปในเร็วๆ นี้ วารสารการแพทย์ชั้นนำของสหรัฐอเมริกา ซึ่งมีแพทย์เฉพาะทางทุกสาขาอ่านเป็นประจำ โดยเพิกเฉยต่อการวิจัยทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงและเข้มงวดอย่างเป็นระบบ ซึ่งมุ่งเน้นไปที่สุขภาพของคนอเมริกันผิวดำ

สมาคมการแพทย์อเมริกันได้สร้างสภาพแวดล้อม “สำหรับคนผิวขาวเท่านั้น” ที่แยกจากกันเมื่อกว่า 100 ปีที่แล้วเพื่อห้ามไม่ให้แพทย์ผิวดำเข้าร่วมตำแหน่งของตน นโยบายการกีดกันและการเหยียดเชื้อชาตินี้ทำให้เกิดการก่อตั้งสมาคมการแพทย์แห่งชาติ ขึ้นในปี พ.ศ. 2438 ซึ่งเป็นกลุ่มสมาชิกมืออาชีพที่สนับสนุนแพทย์ชาวแอฟริกันอเมริกันและผู้ป่วยที่พวกเขาให้บริการ ปัจจุบัน NMA เป็นตัวแทนของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มากกว่า 30,000 คน

ในปี 2008 AMA ขอโทษต่อสาธารณะและให้คำมั่นว่าจะแก้ไขความผิดที่เกิดขึ้นผ่านการเหยียดเชื้อชาติภายในองค์กร เป็นเวลาหลายทศวรรษ อย่างไรก็ตาม การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีการพิจารณาของสาธารณะเมื่อ 15 ปีที่แล้ว คอลัมน์ความคิดเห็นของวารสารทางการแพทย์ชั้นนำของ AMA ไม่ได้สะท้อนถึงการวิจัยและการมีส่วนร่วมของบรรณาธิการโดยสมาชิก NMA

การมองไม่เห็นในคอลัมน์ความคิดเห็นของวารสารทางการแพทย์ที่โดดเด่นที่สุด แห่งหนึ่ง ในสหรัฐอเมริกาเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการเหยียดเชื้อชาติที่ละเอียดอ่อน ซึ่งยังคงลดความสำคัญของการดูแลทางการแพทย์และปัญหาสุขภาพที่เท่าเทียมสำหรับคนผิวสีและชุมชนที่ด้อยโอกาส

ในฐานะนักวาทศาสตร์และนักวิจัยที่ศึกษาการสื่อสารทางวิทยาศาสตร์ เรามองว่าการเขียนเชิงวิทยาศาสตร์จะคงอยู่หรือจัดการกับความไม่เท่าเทียมทางเชื้อชาติได้อย่างไร การศึกษาล่าสุดของเรา ติดตามวิธีการอ้างอิงงานวิจัยโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และเพื่อนร่วมงาน หรือที่เรียกว่าการอ้างอิง ของวารสาร สำคัญๆ ของ NMA และ AMA: the Journal of the National American AssociationและJournal of the American Medical Association

การวิจัยที่มองไม่เห็น
การวิจัยของเราเริ่มต้นด้วยคำถาม: คำขอโทษของ AMA ในปี 2008มีผลกระทบต่อความถี่ที่ผู้เขียนความคิดเห็นของ JAMA ดึงข้อมูลเชิงลึกและการวิจัยของนักวิชาการและนักเขียนของ JNMA หรือไม่

เราศึกษาคอลัมน์ความคิดเห็นหรือที่เรียกว่าบทบรรณาธิการ เนื่องจากเป็นตัวบ่งชี้ที่มีประโยชน์ สำหรับการวิจัยใน ปัจจุบันและอนาคต ตลอดจนลำดับความสำคัญและวาระการประชุม วัตถุประสงค์ของบทบรรณาธิการคือเพื่อวิเคราะห์และกรองความคิดเห็นและหลักฐานต่างๆ อย่างมีวิจารณญาณ บทบรรณาธิการที่มีประสิทธิภาพในวารสารวิทยาศาสตร์เป็นเวทีสนทนาที่อุดมสมบูรณ์โดยเฉพาะสำหรับการอภิปรายภายในวงการแพทย์

สิ่งพิมพ์ทางการแพทย์เช่น JNMA และ JAMA ไม่เพียงแต่ถ่ายทอดความรู้เท่านั้น พวกเขายังสร้างคุณค่าของชุมชนวิชาชีพผ่านหัวข้อที่ได้รับการศึกษาและผู้ที่ได้รับเครดิตสำหรับแนวคิดที่เกี่ยวข้องกับการวิจัย เมื่อผู้เขียนเลือกที่จะอ้างอิงหรืออ้างอิงนักวิชาการคนอื่น พวกเขากำลังรับทราบและเน้นย้ำถึงความเชี่ยวชาญนั้น

เอ็กซ์เรย์หน้าอก ซี่โครงหลายซี่ กระดูกไหล่
วารสารทางการแพทย์ที่ทรงอิทธิพลทำหน้าที่ให้ข้อมูลและกำหนดรูปแบบการดูแลสุขภาพ Harlie Raethel สำหรับ Unsplash
ด้วยเหตุนี้ การอ้างอิงจึงมีบทบาทสำคัญในการเปิดเผยงานวิจัย บทความและผู้แต่งที่มีการอ้างอิงมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีผลกระทบต่อชุมชนวิทยาศาสตร์และการดูแลผู้ป่วยมากขึ้น ความคิดเห็นสามารถกำหนดรูปแบบการสนทนาในวงกว้างในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ และการอ้างอิงสามารถขยายขอบเขตการสื่อสารนั้นได้

การเหยียดเชื้อชาติที่มองไม่เห็น
เราติดตามความถี่ที่ผู้เขียนความคิดเห็นของ JAMA และ JNMA อ้างอิงถึงกันระหว่างปี 2008 ถึง 2021 โดยการทบทวนความคิดเห็น 117 ชิ้นที่ตีพิมพ์ใน JNMA และ 1,425 ชิ้นที่ตีพิมพ์ใน JAMA ในช่วงระยะเวลา 13 ปีนี้ เราพบว่าคอลัมน์ความคิดเห็นของ JAMA ยังคงสนับสนุนอคติทางเชื้อชาติและการแบ่งแยกโดยไม่สนใจการค้นพบของ JNMA

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ผิวดำปรับถุงมือหน้ากระจก
งานของผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ผิวดำกำลังถูกมองข้ามในวารสารการแพทย์ระดับชาติ Piron Guillaume สำหรับ Unsplash , CC BY-ND
แม้ว่าจะมุ่งเน้นไปที่เชื้อชาติ การเหยียดเชื้อชาติ และความแตกต่างด้านสุขภาพ หัวข้อที่ JNMA ได้สำรวจอย่างละเอียด คอลัมน์ความคิดเห็นของ JAMA ไม่ได้อ้างอิงถึงเพื่อนร่วมงานหรืองานวิจัยของ JNMA บทความ JNMAเพียงสอง บทความเท่านั้น ที่ได้รับเครดิตและอ้างอิงในความคิดเห็นของ JAMA 1,425 ชิ้นที่เราตรวจสอบ

บรรณาธิการของ JAMA ไม่ตอบสนองต่อคำขอของเราสำหรับความคิดเห็นเกี่ยวกับการวิเคราะห์ของเรา

ความเท่าเทียมทางเชื้อชาติในด้านการแพทย์
เรื่องราวของ AMA และ NMA ไม่เพียงแต่เป็นเครื่องเตือนใจถึงประวัติศาสตร์การเหยียดเชื้อชาติในวงการแพทย์เท่านั้น มันแสดงให้เห็นว่าความเชี่ยวชาญของผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยผิวดำยังคงถูกละเลยในปัจจุบัน การไม่มีการอ้างอิงของ JNMA ในการวิจัยของ JAMA บั่นทอนงานของ AMA ในเรื่องความเสมอภาคทางเชื้อชาติและอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพของความรู้ทางการแพทย์ที่ตีพิมพ์ในวารสาร

ตัวอย่างเช่น การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ในรายงานการประชุมของ National Academy of Sciencesพบว่านักวิทยาศาสตร์จากกลุ่มที่ด้อยโอกาสคิดค้นหรือมีส่วนสนับสนุนการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ ในอัตราที่สูงกว่านักวิทยาศาสตร์จากกลุ่มส่วนใหญ่

บทความที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์รายสัปดาห์ของห้องสมุดสาธารณะวิทยาศาสตร์ระบุว่าทีมวิจัยที่หลากหลายมักจะประสบความสำเร็จมากกว่าในการพัฒนาองค์ความรู้ใหม่ๆ เพื่อช่วยรักษาสตรีและผู้ป่วยที่ด้อยโอกาสด้วยความแม่นยำมากขึ้น

การละลายอคติเชิงระบบ
วิธีหนึ่งในการจงใจจัดการกับอคติทางเชื้อชาติและการแบ่งแยกในความรู้ทางการแพทย์คือการจงใจอ้างอิงถึงนักวิจัยผิวดำและผลงานของพวกเขา หากต้องการเปลี่ยนพลวัตของอคติทางเชื้อชาตินี้ วารสารทางการแพทย์จะต้องให้ความสนใจว่าสถาบันทางการแพทย์ของคนผิวสีถูกอ้างอิงถึงมากน้อยเพียงใดและบ่อยแค่ไหน ปัญหาด้านสุขภาพในชุมชนที่ด้อยโอกาสมีแนวโน้มที่จะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นและ บรรลุถึงคุณภาพการดูแลที่ดียิ่งขึ้น โดยสอดคล้องกับความมุ่งมั่นของ AMA ในเรื่องความยุติธรรมทางสังคม

บรรณาธิการวารสารสามารถบอกนักเขียนและเจ้าหน้าที่กองบรรณาธิการให้จัดลำดับความสำคัญของแนวทางปฏิบัติในการอ้างอิง ผู้เขียนแต่ละคนอาจทำการวิจัยและประเมินพฤติกรรมการอ่านของตนโดยเจตนารวมการวิจัยจากชุมชนการแพทย์ของคนผิวสีด้วย

อย่างไรก็ตาม งานนี้จะต้องไปไกลกว่าตัวบุคคล การเลิกนิสัยร่วมกันและการเหยียดเชื้อชาติที่ฝังแน่นมานานหลายทศวรรษ จำเป็นต้องอาศัยความร่วมมือที่ทำงานข้ามระบบ สถาบัน และสาขาวิชาต่างๆ

มือข้างหนึ่งถือขวดยา และอีกมือถือยาสีขาวสามเม็ด
ความแตกต่างทางเชื้อชาติในการดูแลสุขภาพมักส่งผลให้การรักษาพยาบาลมีคุณภาพต่ำลง และผลการดูแลสุขภาพที่แย่ลงสำหรับชาวอเมริกันผิวดำ Towfiqu Barbhuiya สำหรับ Unsplash , CC BY-ND
ตัวอย่างเช่น ห้องสมุด ฐานข้อมูล และเครื่องมือค้นหาที่ช่วยให้นักวิจัยค้นหาและประเมินสิ่งพิมพ์ทางการแพทย์อาจตรวจสอบเครื่องมือวิจัยในปัจจุบัน เป็นการยากที่จะมีส่วนร่วมในการสนทนาการวิจัยหากงานของคุณมองไม่เห็นหรือไม่สามารถค้นพบได้

เครื่องมือหลายอย่างเช่น ปัจจัยผลกระทบจัดอันดับการวิจัยตามอิทธิพลของมัน หากการวิจัยเริ่มต้นในหมวดหมู่ที่มีความสำคัญน้อยกว่า เทคโนโลยีอาจจัดอันดับอย่างเท่าเทียมกันได้ยากขึ้น งานของ JNMA ถูกลดทอนลงเมื่อมีการพัฒนาเครื่องมือที่ใช้จัดอันดับการวิจัย

ดังนั้นผลการค้นหาจึงสามารถขัดขวางความพยายามของผู้เขียนแต่ละคนในการทำงานเพื่อมุ่งสู่แนวทางปฏิบัติในการอ้างอิงที่เท่าเทียมกัน นักวิจัยผิวดำและการวิจัยด้านสุขภาพของคนผิวดำถูกแยกออกจากจุดเริ่มต้น และระบบการแบ่งปันความรู้ที่มีอยู่และการดึงดูดความสนใจไปยังการศึกษาที่สำคัญได้รวมเอาการเหยียดเชื้อชาติที่มีโครงสร้างนั้นไว้ด้วย

คำขอโทษของ AMAในปี 2008 และความคืบหน้าล่าสุดในการจัดการกับการเหยียดเชื้อชาติในกระบวนการตีพิมพ์ถือเป็นขั้นตอนที่น่าหวัง วารสารทางการแพทย์ที่ทรงอิทธิพลทำหน้าที่ให้ข้อมูลและกำหนดรูปแบบการดูแลสุขภาพ ผู้ที่อ้างอิงในวารสารเหล่านี้มีความสำคัญต่อสถานพยาบาล ผู้ให้ทุนสนับสนุนการวิจัย และท้ายที่สุดคือต่อผู้ป่วยที่ได้รับบริการจากนวัตกรรมทางการแพทย์

การให้ความสนใจต่อการอ้างอิงสามารถช่วยลดอคติเชิงระบบในความรู้ทางการแพทย์เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมมากขึ้นในการดูแลสุขภาพ และในระยะยาว จะช่วยเพิ่มความสนใจและทรัพยากรที่จะช่วยแก้ไขปัญหาสุขภาพในชุมชนที่ด้อยโอกาส